手脚总是出汗可能与以下原因有关：
1.原发性多汗：这是一种常见的多汗症，可能与遗传有关。患者的汗腺分泌功能过于活跃，导致手脚出汗过多。这种情况通常在儿童或青少年时期开始出现，可能会随着年龄的增长而逐渐加重。除了手脚出汗，患者还可能在腋下、胸部、头部等部位出汗过多。原发性多汗通常对健康没有严重影响，但可能会影响生活质量。
2.精神因素：情绪紧张、焦虑、压力过大等精神因素可能导致手脚出汗增加。这是因为神经系统对汗腺的调节作用受到影响。例如，在紧张或激动的情况下，身体会释放肾上腺素等激素，导致汗腺分泌增加。
3.内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能导致手脚出汗过多。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，从而引起多汗。糖尿病患者可能由于血糖控制不佳，导致自主神经功能紊乱，出现多汗症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药、镇静药等，可能导致手脚出汗增多。这些药物的副作用可能影响神经系统的功能，导致汗腺分泌增加。
5.环境因素：炎热的环境、剧烈的运动、穿着过多或过厚的衣物等因素可能导致手脚出汗增加。这是身体为了调节体温而采取的正常生理反应。
6.其他原因：某些疾病或情况，如感染、发热、更年期综合征、自主神经功能障碍等，也可能导致手脚出汗异常。
如果手脚出汗严重影响生活质量或伴有其他不适症状，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的询问和检查，以确定病因并给予相应的治疗建议。以下是一些可能的治疗方法：
1.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、保持心情放松等。穿着透气、吸汗的衣物，避免长时间处于高温环境。
2.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开具药物治疗。例如，对于原发性多汗，可以使用局部止汗剂、抗胆碱能药物等；对于内分泌失调引起的多汗，可能需要治疗原发病。
3.物理治疗：一些物理治疗方法，如浅层X线照射、紫外线照射等，可能对多汗症有一定的缓解作用。
4.手术治疗：在某些情况下，如原发性多汗严重影响生活质量，或药物治疗无效时，医生可能会建议手术治疗，如交感神经切除术等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并注意观察症状的变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物治疗时应特别谨慎，应在医生的指导下使用。