睡觉时老流口水可能由多种原因引起，比如约30%~40%的人可能因睡姿不当导致。比如侧睡时，脸部一侧受压，可能会出现流口水情况。
口腔问题导致
口腔炎症： 当口腔存在炎症时，如牙龈炎、牙周炎等，炎症会刺激唾液腺分泌增多，同时炎症导致的疼痛等不适可能影响吞咽功能，从而引起流口水。例如，牙龈炎患者牙龈红肿、易出血，同时可能伴有流口水现象。牙齿畸形： 牙齿排列不整齐、龅牙等牙齿畸形情况，会导致口腔闭合困难，在睡眠时就容易出现流口水的情况。比如一些牙齿前突的人，睡觉时常有口水流出。
神经系统问题
面神经麻痹： 面神经麻痹患者可能出现面部肌肉运动不协调，包括吞咽和闭唇功能异常，进而导致流口水。比如脑中风患者可能伴随面神经麻痹，出现睡觉时流口水症状。帕金森病： 帕金森病患者由于神经系统功能紊乱，可能影响唾液的正常吞咽，导致流口水。一般在疾病中晚期较为明显。
其他因素影响
药物副作用： 某些药物可能有流口水的副作用，如抗癫痫药物等。如果正在服用这类药物且出现睡觉时流口水情况，需咨询医生是否调整用药。过度疲劳： 人体过度疲劳时，神经调节功能可能出现紊乱，也可能导致睡眠中流口水。比如长时间高强度工作后，睡眠时可能会流口水。年龄因素： 婴幼儿期，由于口腔浅、吞咽功能不完善，睡觉时容易流口水，这是正常的生理现象，随着年龄增长会逐渐改善；而老年人由于肌肉松弛等原因，也可能出现流口水情况，比如部分老年痴呆患者可能有流口水表现。