结肠炎和结肠癌是两种完全不同的疾病，主要区别如下：
一、性质不同。
1.结肠炎是炎症性病变，是在多种炎性因子的作用下引发的。比如可能由于自身免疫功能异常、感染、遗传、环境等多种因素综合导致肠道出现炎症反应。
2.结肠癌则是肿瘤性病变，属于恶性肿瘤，是在各种致癌因素的作用下产生的。像遗传因素、不良生活方式（如长期高脂肪饮食、低纤维饮食、吸烟、酗酒等）、一些肠道疾病（如结肠息肉等）都可能诱发结肠癌。
二、症状不同。
1.结肠炎分为急性和慢性，慢性结肠炎主要表现为长期反复的腹泻，大便可能不成形，还可能伴有腹痛等症状。急性结肠炎主要表现为短期内的剧烈腹泻，部分患者还可能合并有发烧等中毒性症状。
2.结肠癌的症状表现差异较大，这与肿瘤的分期和发病部位有直接关系。可能会出现脓血便、肠梗阻，大便的性状和习惯也会发生改变，比如大便变细、排便次数增多或减少等。
三、治疗方式不同。
1.结肠炎主要采取抗炎治疗，若合并感染，则可以使用抗生素进行治疗。
2.结肠癌需要采取多学科联合的治疗方式，包括手术治疗切除肿瘤，化学治疗抑制癌细胞生长和扩散，靶向药物治疗精准打击癌细胞等。
四、预后不同。
1.结肠炎经过系统治疗，大部分患者能够恢复正常或症状得到改善。
2.结肠癌的预后差异较大，早期患者有可能治愈，但晚期患者则会明显影响生存时间。
可见，结肠癌和结肠炎是差异明显的两种疾病，在治疗前必须明确诊断，以便采取正确的治疗措施。