双胎输血综合征主要通过手术治疗。其中，胎儿镜下激光光凝术是目前治疗双胎输血综合征的主要手术方法，一般在确诊后24 - 48小时内进行，成功率较高。
胎儿镜下激光光凝术治疗
操作原理： 通过胎儿镜找到胎盘间的吻合血管，利用激光光凝技术封闭这些异常血管，阻止血液的不平衡交换。该手术需要在具备高超技术和设备的医疗机构进行，对医生的操作经验要求较高。适用情况： 适用于大多数双胎输血综合征的病例，尤其是诊断明确、胎儿状况允许手术的情况。
羊水减量术治疗
操作方式： 通过穿刺针抽取过多的羊水，缓解孕妇因羊水过多带来的不适症状，如呼吸困难等。但这种方法只是暂时缓解症状，不能从根本上解决双胎输血综合征的病因。注意事项： 羊水减量术需要严格把握穿刺的时机和羊水量，抽取羊水速度不能过快，以免引起孕妇早产等不良后果。一般每次抽取羊水量不宜超过1500 - 2000ml。
期待治疗情况
适用情况： 对于一些病情较轻、胎儿状况相对稳定的双胎输血综合征病例，可能会采取期待治疗。比如孕周较小、胎儿情况不太危急的情况。监测要求： 期待治疗期间需要密切监测孕妇和胎儿的情况，包括定期超声检查观察胎儿的生长发育、羊水量变化等，一般需要每周进行1 - 2次超声监测，密切关注胎儿是否出现病情加重的迹象。如果在期待治疗过程中胎儿情况恶化，需要及时采取手术治疗措施。