狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所致的一种严重肾脏疾病。据统计，约50%以上的系统性红斑狼疮患者会出现狼疮性肾炎。
对肾脏功能的严重损害
肾小球滤过功能受影响：狼疮性肾炎会导致肾小球发生炎症反应，影响其正常的滤过功能。肾小球就像肾脏的“过滤网”，正常情况下能过滤血液中的废物和多余水分形成尿液。但患病后，肾小球受损，可能使蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，出现蛋白尿。据临床观察，约有不同程度蛋白尿的狼疮性肾炎患者占比较高。肾小管间质病变：肾脏的肾小管间质也会受到累及，影响肾小管对尿液的浓缩等功能。长期的肾小管间质病变可能进一步加重肾脏功能的损伤，导致肾脏排泄代谢废物能力下降，体内毒素堆积。
对全身多系统的不良影响
皮肤黏膜表现加重：系统性红斑狼疮本身就会有皮肤黏膜症状，如红斑等，而狼疮性肾炎患者病情活动时，皮肤黏膜的红斑等表现往往会加重。例如面部蝶形红斑可能更加明显，还可能出现口腔溃疡等情况反复不愈。血液系统异常：患者可能出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统问题。贫血会让患者感觉乏力、头晕等；白细胞减少使机体抵抗力下降，容易发生感染；血小板减少则会导致皮肤瘀点、瘀斑，甚至有出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。
治疗难度与预后的不确定性
治疗疗程长：狼疮性肾炎的治疗需要较长时间，通常需要使用免疫抑制剂等药物。比如常用的糖皮质激素联合环磷酰胺等治疗方案，患者需要长期规律用药，一般治疗周期可能长达数年。而且在治疗过程中，需要密切监测药物的不良反应以及病情的变化，调整治疗方案。预后差异大：狼疮性肾炎的预后个体差异较大。部分患者经过规范治疗可以得到缓解，病情控制稳定，但也有部分患者病情会反复，逐渐进展为肾衰竭。据统计，约有一定比例的狼疮性肾炎患者最终会发展到终末期肾病，需要进行透析或肾移植治疗。