屁股上长很多痘痘可能由肛门湿疹或毛囊炎引起。具体如下：
一、肛门湿疹：
1.症状表现：通常会在肛门周围出现小丘疹或小水泡，同时伴有瘙痒、疼痛等症状。
2.治疗方法：
(1)口服药物：一般可在医生指导下选择盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等进行治疗。
(2)外用药物：可以外用冰黄肤乐软膏、七参连软膏等药物来缓解症状。
二、毛囊炎：
1.症状表现：多表现为有单发或多发的小疙瘩，存在疼痛或轻度瘙痒。
2.治疗方法：
(1)口服药物：可在医生指导下选用阿莫西林胶囊、头孢氨苄片等。
(2)外用药物：外涂红霉素软膏、夫西地酸软膏等药物可缓解症状。
平时要注意局部的清洁卫生，每天用温水清洗，勤换洗内裤。在饮食上需保持清淡，不能吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。
总之，当屁股上出现很多痘痘时，要明确病因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意日常护理。