大便出了很多鲜血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂或痔疮：这是最常见的原因之一。肛裂通常伴有肛门疼痛，而痔疮可能会有肛门肿块或瘙痒。
肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少见。肛裂常发生于肛门后、前正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以痊愈。
痔疮：人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
2.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，或细菌、病毒感染，可能导致肠道黏膜受损，引起出血。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便带血，通常还会伴有其他症状，如腹痛、消瘦、贫血等。
4.其他原因：
肠道血管畸形：如动静脉畸形、毛细血管扩张症等。
肛裂或痔疮：这是最常见的原因之一。肛裂通常伴有肛门疼痛，而痔疮可能会有肛门肿块或瘙痒。
肛管或直肠损伤：例如肛门指诊、结肠镜检查或外伤等，可能导致肛管或直肠黏膜受损。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能引起大便出血。
如果出现大便出了很多鲜血的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、消瘦、乏力等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定出血的原因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
注意观察大便的颜色、质地和出血量，并记录下来。
避免食用辛辣、刺激性食物，以及饮酒。
不要自行使用止血药物或进行灌肠等处理。
需要注意的是，大便出了很多鲜血可能是严重疾病的信号，因此及时就医并接受专业的诊断和治疗非常重要。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、定期排便等，有助于预防肠道疾病的发生。