痛风的症状和治疗方法

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引起的疾病,急性发作时关节会出现剧烈疼痛等症状。一般来说,痛风急性发作时疼痛较为明显,通常在数小时内达到高峰。

痛风的典型症状

关节红肿热痛: 最常见的是第一跖趾关节(大脚趾)受累,发作时关节红肿,皮肤温度升高,疼痛剧烈,像被刀割或火烧一样,一般在数天至2周内可自行缓解。其他关节也可累及: 膝关节、踝关节等也可能发病,同样会出现红肿热痛的表现。

痛风的治疗方法

一般治疗: 饮食方面要低嘌呤饮食,比如要避免吃动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每天饮水量应达到2000毫升以上,以促进尿酸排泄。药物治疗: 急性发作期可以使用非甾体抗炎药,像依托考昔等,能缓解疼痛、消肿抗炎;如果是非甾体抗炎药效果不佳或有禁忌证的患者,可考虑使用秋水仙碱,但要注意其可能引起的胃肠道不适等不良反应;缓解期需要使用降尿酸药物,如别嘌醇,它可以抑制尿酸合成,还有非布司他,作用机制也是抑制尿酸生成,另外苯溴马隆能促进尿酸排泄,但有肾结石的患者要慎用。手术治疗: 如果痛风石较大影响关节功能或压迫周围组织,可考虑手术剔除痛风石。

痛风的预防要点

定期检测血尿酸: 对于有痛风家族史或高危因素的人群,要定期检测血尿酸水平,一旦发现血尿酸升高,尽早干预。避免诱因: 要避免剧烈运动、受凉、饮酒等诱发痛风发作的因素,饮酒尤其是啤酒,会使尿酸生成增加,容易诱发痛风急性发作。