男性下身瘙痒可能由多种原因引起，如真菌感染、细菌感染、过敏等。如果是真菌感染导致的下身瘙痒，常用的药物有克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。一般来说，规范使用抗真菌药膏，多数患者在数天内症状会有所缓解。
真菌感染引起的瘙痒及用药
真菌感染常见表现： 会出现局部红斑、丘疹，伴有明显瘙痒，可能呈环状分布。常用抗真菌外用药： 克霉唑乳膏通过抑制真菌细胞膜的合成发挥作用；咪康唑乳膏能干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌固醇的生物合成。使用这类药物时，要注意保持下身清洁干燥，用药前先清洗局部。
细菌感染引起的瘙痒及用药
细菌感染特点： 可能有局部红肿、疼痛，瘙痒相对真菌感染可能没那么剧烈。常用抗生素外用药： 莫匹罗星软膏可抑制细菌蛋白质的合成，从而起到抗菌作用；夫西地酸乳膏能抑制细菌的蛋白质合成。使用抗生素药膏时，要避免长时间大面积使用，以防引起耐药等问题。
过敏导致的下身瘙痒及用药
过敏诱因： 可能是对内裤材质、洗涤剂等过敏。抗过敏外用药： 氢化可的松乳膏属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏的作用；氯雷他定乳膏也可缓解过敏引起的瘙痒。如果是过敏引起的瘙痒，要尽量避免接触过敏原，使用抗过敏药物时要按照说明书或医生指导使用。
其他注意事项
如果男性下身瘙痒持续不缓解或症状较重，应及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、细菌培养等，以明确病因，不能自行盲目用药。同时，要注意个人卫生，勤换内裤，选择宽松舒适的内裤，避免搔抓下身，以免加重症状或引起皮肤破损继发感染。