小孩上腭有白色小点点，可能是生理现象如奶液残渣、马牙，也可能是病理现象如鹅口疮、口腔溃疡、疱疹性口腔炎等。家长需留意观察，若小孩有不适症状应及时送医治疗。
一、生理现象：
1.奶液残渣：若小孩喝奶量较大且未及时清理口腔，奶液可能会积聚在上颚。家长可用干净棉签或纱布擦拭，喝完奶后也应及时漱口。
2.马牙：是新生小孩常见表现，在口腔上颚和牙齿边缘会出现黄白色小点，这是其生长发育过程中的常见生理现象，通常可自行消退，无需过度担忧。
二、病理现象：
1.鹅口疮：由白色念珠菌感染引发，上颚部位会有白色点状物质，还伴有明显黏膜破损，擦掉白色膜状物后可能有红色溃疡面。可遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、氟康唑片等药物治疗。
2.口腔溃疡：上颚白点可能是口腔溃疡，通常为单个或多个圆形、椭圆形溃疡，表面有灰白色假膜，且有红、肿、痛表现。家长可遵医嘱给小孩使用桂林西瓜霜等药物。
3.疱疹性口腔炎：小孩口腔出现疱疹性口腔炎时，初期可能表现为黏膜充血，后期会有针头大小水疱，水疱表面发白会有白色小点表现。通常可在医生指导下使用复方氯己定含漱液等药物治疗。
总之，家长要密切关注小孩上腭的情况，一旦发现异常且伴有不适，要尽快带小孩就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。