甲状腺疼可能由多种原因引起。比如亚急性甲状腺炎，约50%的患者在发病前1~3周有上呼吸道感染病史。
常见病因一：亚急性甲状腺炎
病毒感染相关： 通常认为与病毒感染有关，比如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后引发甲状腺炎症反应，导致甲状腺疼痛。患者可能伴有发热，体温一般在38~39℃左右。疼痛特点： 甲状腺部位疼痛可放射至耳部，疼痛程度不一，有的较为剧烈，吞咽时疼痛往往会加重。
常见病因二：甲状腺结节
结节性质影响： 如果甲状腺结节发生囊内出血，就可能引起甲状腺突然疼痛，且结节会迅速增大。比如一些较大的结节，在出血后几小时内就可能出现明显的疼痛和结节体积变化。结节大小与症状： 较小的结节一般不会引起疼痛，当结节较大时，对周围组织产生压迫，也可能导致疼痛。
常见病因三：甲状腺炎（自身免疫性）
桥本甲状腺炎： 早期可能没有明显疼痛，但病情进展中部分患者会出现甲状腺疼痛。多见于30~50岁女性，患者体内存在自身抗体攻击甲状腺组织。疼痛表现： 疼痛相对较轻微，可能是隐痛或胀痛，病情发展缓慢。
常见病因四：甲状腺癌
癌肿生长影响： 甲状腺癌早期一般不痛，但当癌肿增大侵犯周围组织或发生转移时，可能引起甲状腺部位疼痛。比如甲状腺未分化癌，生长迅速，常伴有明显疼痛。疼痛特征： 疼痛可能为持续性，且随着病情进展逐渐加重。