肛门总是湿可能由多种原因引起，比如约有20%左右的人可能因肛周皮肤疾病导致肛门潮湿。
肛周皮肤疾病相关
肛周湿疹：这是常见原因之一，多与过敏、局部潮湿等有关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后易糜烂渗出，从而导致肛门总是湿。一般病程较长，容易反复发作。肛周尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，病变多发生在肛门周围及生殖器部位，初期为细小淡红色丘疹，之后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状等，病变部位可能会有分泌物渗出，导致肛门潮湿。
肛肠疾病相关
痔疮：尤其是内痔，当内痔脱出时，会刺激肛门括约肌松弛，导致肠液流出，引起肛门潮湿。Ⅱ度以上的内痔更容易出现脱出情况，且随着病情加重，肛门潮湿的症状可能会更明显。肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要症状是外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，这些分泌物会刺激肛门周围皮肤，导致肛门潮湿，有时还会伴有肛周瘙痒。
肠道疾病相关
肠炎：如慢性结肠炎，肠道炎症会导致肠道分泌物增多，部分分泌物可能会从肛门流出，引起肛门潮湿。患者还常伴有腹痛、腹泻等症状，病程可持续数周甚至数月。直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层向下移位，脱出肛门外，会有黏液从肛门流出，刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿。多见于老年人和儿童，尤其是儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，成人多为完全性直肠脱垂。