心脏突然疼一下可能由生理性因素导致，也可能是带状疱疹、心肌缺血等疾病引起。
一、生理性因素：在剧烈运动或情绪激动时，心脏可能会出现短暂几秒的刺痛。这是因为剧烈运动和过激情绪会对心脏造成一定刺激。此时应注意调整好情绪，避免过于激烈的运动，以防这种偶尔的刺痛再次出现。
二、带状疱疹：患带状疱疹后会引发神经性疼痛，心前区可能突然出现疼痛症状。如果是轻度疼痛，一般无需特殊处理；若疼痛难以忍受，可在医生指导下进行对症处理。平时要放松心态，并加强户外锻炼。
三、心肌缺血：患者在精神紧张或劳累时会有心前区或胸骨后疼痛，伴有咽部紧张感，有时还会出汗、呼吸困难，严重时会有濒死感。这种情况也可见于神经系统疾病、消化系统疾病或肺部疾病等。一旦出现这些症状，必须及时前往医院进行救治。
总之，当心脏突然疼一下时，要综合考虑可能的原因。如果这种情况频繁出现或伴有其他严重不适，应高度重视并尽快就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。