屁股尾巴骨疼痛常见原因有外伤、肌筋膜炎、局部感染。
一、外伤。比如碰伤、直接暴力打击、坠落伤等情况，会导致局部软组织损伤从而引起疼痛。在治疗方面，建议伤后两日之内进行冰敷处理，这样能起到消肿止痛的作用。两日之后进行热敷处理，有助于促进组织愈合，同时配合使用活血化瘀的药物，像是云南白药、独一味胶囊、虎力散等。
1.云南白药：具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效。常用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咯血、便血等病症。
2.独一味胶囊：有活血止痛、化瘀止血的作用。可用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血，外伤骨折，筋骨扭伤等。
3.虎力散：能驱风除湿、舒筋活络、行瘀、消肿定痛。可用于风湿麻木、筋骨疼痛、跌打损伤等。
二、肌筋膜炎。这多是局部软组织的无菌性炎症，通常与循环不佳、受凉、劳损等因素有关，可以应用非甾体类药物来进行治疗，比如塞来昔布、萘普生钠、布洛芬等。
1.塞来昔布：具有抗炎、镇痛、解热的功效。主要用于缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎的症状和体征等。
2.萘普生钠：有抗炎、解热、镇痛的效果。适用于缓解轻至中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛等。
3.布洛芬：能缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
三、感染。多考虑为细菌引起的化脓性感染，常常以毛囊为中心分布，会在局部形成感染病灶，甚至形成脓肿。这样就会产生炎症反应，进而出现疼痛情况。在治疗上建议局部使用或者口服抗生素进行治疗。如果效果不佳，则需要通过手术清理感染病灶，并彻底冲洗。
总之，对于屁股尾巴骨疼痛，需要明确具体原因，然后采取针对性的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。