白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类，当尿液、白带等标本中检测出白细胞酯酶“+”时，通常提示标本中有白细胞存在，意味着可能有炎症反应。比如在白带常规检查中，白细胞酯酶阳性往往提示阴道可能有炎症。
白细胞酯酶阳性常见场景
尿液检查中：如果尿液白细胞酯酶阳性，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，很可能是泌尿系统感染，像膀胱炎、尿道炎等都可能出现这种情况。一般来说，泌尿系统感染多由细菌等病原体入侵引起。白带检查中：当白带白细胞酯酶阳性时，常见于阴道炎。比如细菌性阴道炎，就常常会出现白细胞酯酶阳性的情况，同时可能伴有白带增多、有异常气味等表现。
可能的疾病关联
泌尿系统感染相关：除了膀胱炎、尿道炎，肾盂肾炎也可能导致白细胞酯酶阳性。肾盂肾炎除了有白细胞酯酶阳性外，还可能有发热、腰痛等症状，是比较严重的泌尿系统感染情况，多是细菌由尿道上行感染肾脏引起。阴道炎相关：除了细菌性阴道炎，霉菌性阴道炎在进行白带检查时，有时也可能出现白细胞酯酶阳性的情况，不过霉菌性阴道炎的白带通常呈豆腐渣样，这是与细菌性阴道炎的一个区别点。
进一步检查建议
如果发现白细胞酯酶阳性，还需要结合其他检查来明确具体病因。比如泌尿系统感染时，可能还需要进行尿常规中的细菌培养，以确定具体是哪种细菌感染，从而选择更针对性的治疗方案。而对于白带白细胞酯酶阳性的情况，可能需要进行阴道分泌物的病原体检测，像检查是否有霉菌、滴虫等病原体感染，以便准确诊断阴道炎的类型，进行规范治疗。