右颈部淋巴结肿大的原因有多种。一般来说，感染是常见原因之一，比如当人体受到细菌感染时，像链球菌、葡萄球菌等感染，可能引发颈部淋巴结肿大，这种情况较为多见，约占颈部淋巴结肿大原因的40% - 60%左右。
感染性因素
细菌感染： 除了上述的链球菌、葡萄球菌感染外，还可能是大肠杆菌等细菌感染颈部淋巴结，导致淋巴结反应性增生肿大，患者可能伴有局部红、肿、热、痛等症状。病毒感染： 例如EB病毒感染，可引起传染性单核细胞增多症，出现右颈部淋巴结肿大，同时还可能有发热、咽痛、肝脾肿大等表现；风疹病毒感染也可能导致颈部淋巴结肿大，一般还会有皮疹等相关症状。
肿瘤性因素
恶性肿瘤转移： 头颈部的恶性肿瘤，如鼻咽癌，就容易出现右颈部淋巴结转移而肿大，这是因为肿瘤细胞可以通过淋巴循环转移到颈部淋巴结；还有甲状腺癌，也常常转移至颈部淋巴结，尤其是右颈部淋巴结。原发于淋巴结的恶性肿瘤： 像淋巴瘤，其中的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为颈部淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
其他因素
自身免疫性疾病： 比如系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，可累及淋巴结，导致右颈部淋巴结肿大，同时还会有面部红斑、关节疼痛等多系统受损的表现；类风湿关节炎也可能出现颈部淋巴结肿大，还伴有关节的肿胀、疼痛、畸形等症状。药物反应： 某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大，若患者近期有服用特殊药物史，且出现右颈部淋巴结肿大，需考虑药物因素，一般停用相关药物后，淋巴结肿大可能会有所缓解。