后背长包且按压疼可能是多种情况引起，一般需关注包的性质、发展等情况来进一步判断。
一、皮脂腺囊肿
多因皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物聚积而形成。表现为圆形肿物，中等硬度，有弹性，与皮肤粘连，按压时可能有疼痛感。好发于头面、背臀等部位，青春期多见。
二、疖肿
是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。常由金黄色葡萄球菌感染引起，初起为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，有黄白色脓栓，按压疼明显，多见于毛囊丰富部位。
三、脂肪瘤
由脂肪细胞异常增生积聚形成的良性肿瘤。一般为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，生长缓慢，一般无疼痛，但如果压迫周围组织或神经可能有疼痛感，好发于肩、背、颈等部位。
四、表皮样囊肿
是由于皮肤碎片植入皮下生长而形成的囊肿。囊内为角化鳞屑，呈圆形或椭圆形，质硬，与皮肤无粘连，基底可移动，继发感染时可有红肿疼痛，常见于头面、背、臀等部位。
对于后背长包按压疼的情况，若包持续不消退、疼痛加重或出现红肿发热等表现，应及时就医明确诊断，以便采取相应处理措施。不同人群需注意自身皮肤状况变化，保持皮肤清洁，避免挤压刺激包块，防止感染等情况加重。
