耳屎多通常是由多种因素引起的。一般来说，外耳道皮肤有耵聍腺，会持续分泌耵聍，也就是常说的耳屎，如果分泌量较多或者排出不畅，就会导致耳屎堆积变多。
耵聍的正常分泌与排出情况
外耳道皮肤内的耵聍腺会不断分泌耵聍，正常情况下，耵聍可借助咀嚼、张口等下颌运动，随下颌关节的活动自行排出体外。但有些人耵聍分泌量相对较多，或者外耳道狭窄、毛发较多等，会影响耵聍的正常排出。
耵聍性质差异导致耳屎多的情况
干性耵聍： 部分人群的耵聍呈干性片状，相对更容易积聚。比如一些特定种族人群中干性耵聍的比例相对较高，这类人群耳屎相对更容易堆积。湿性耵聍： 还有些人是湿性耵聍，耵聍呈黏稠的油状，也较容易凝结成块，从而导致耳屎变多。
疾病因素引起耳屎多
外耳道炎： 患有外耳道炎时，炎症刺激会使耵聍腺分泌增多，同时炎症导致外耳道皮肤肿胀等，也会影响耵聍的正常排出，进而使耳屎增多。例如一些因细菌感染引发外耳道炎的患者，可能会明显感觉到耳屎比平时多且不易排出。外耳道湿疹： 外耳道湿疹患者，局部皮肤病变会影响耵聍的正常代谢，导致耵聍分泌异常增多，并且可能伴有瘙痒等不适症状，使得患者更关注耳屎多的情况。