短阵房性心动过速

短阵房速即短暂性阵发性房性心动过速,发作持续时间短,几秒钟到十几秒钟,极少超过数分钟,发作呈突发突止特点。短阵房速可见于常人,尤其儿童和青年人多发,深呼气、体力活动、体位改变、情绪激动等均可诱发,无症状短阵房速通常无需治疗,观察即可;也可能由某些疾病引发,如器质性心脏病、心肌梗死、甲状腺功能亢进症、心脏手术后等。其治疗方式包括:

一、药物治疗

1.ⅠC类抗心律失常药物:可阻断钠离子通道,终止心房内折返性心动过速发作,常用药有普罗帕酮、氟卡尼等。

2.Ⅱ类抗心律失常药物:能降低心率、缓解心悸,减少发作次数,常用的包括美托洛尔、普萘洛尔等。

3.Ⅲ类抗心律失常药物:尤其适用于合并器质性心脏病患者,可终止发作,主要药物有胺碘酮。

4.Ⅳ类抗心律失常药物:可在急性期治疗时作为首选药物,主要药物有维拉帕米。

5.其他药物:腺苷可用于急性期终止发作时,合并心力衰竭患者可使用毛花苷C。

二、手术治疗

药物治疗效果不佳时,可考虑射频消融术。

总之,如果只是偶尔出现短阵房速,不必过度担心,但频繁出现时,建议患者及时到医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。