怀孕四周时通过B超检查不一定能看出来，通常需要结合末次月经时间、验孕棒或血HCG检查结果来综合判断。以下是一些相关信息：
1.孕囊：怀孕四周时，孕囊可能还很小，B超检查不一定能看到。一般在怀孕5周左右，B超检查可以看到孕囊。
2.胎芽和胎心：怀孕6-7周时，B超检查可以看到胎芽和胎心搏动。如果月经周期不规律或排卵延迟，可能需要更长时间才能看到胎芽和胎心。
3.末次月经时间：医生通常会询问末次月经时间，以确定孕周。如果月经周期规律，末次月经时间可以帮助准确计算孕周。
4.验孕棒或血HCG检查：验孕棒或血HCG检查可以较早地检测出是否怀孕。如果验孕棒显示阳性或血HCG水平升高，结合末次月经时间和B超检查结果，可以更准确地判断是否怀孕。
需要注意的是，B超检查对胎儿有一定的影响，一般不建议过早进行B超检查。如果没有特殊情况，可以在怀孕6-8周时进行第一次B超检查，了解孕囊、胎芽和胎心情况，以及排除宫外孕等异常情况。
此外，怀孕四周时还可以通过其他方法来判断是否怀孕，如：
1.停经：怀孕后最明显的症状是停经，如果月经推迟一周以上，怀孕的可能性较大。
2.早孕反应：部分孕妇在怀孕早期会出现恶心、呕吐、乳房胀痛、尿频等早孕反应。
3.基础体温升高：怀孕后基础体温会升高0.3-0.5℃，持续18天以上。
如果怀疑自己怀孕，可以在月经推迟后进行早孕检测，或者到医院进行血HCG检查和B超检查，以确定是否怀孕。如果怀孕了，需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，补充叶酸，定期进行产前检查。