早上起来头晕想吐可能由以下原因引起：
1.良性体位性眩晕：又称耳石症，当头位变动时，耳石会脱离原来位置，引起短暂性眩晕，同时伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。主要临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病因未明，可能与病毒感染、血液循环障碍等有关。临床表现为突发的剧烈眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣、耳聋。数天后症状逐渐缓解，可伴有平衡障碍。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，均可因脑组织缺血、缺氧而出现头晕、恶心、呕吐症状。此外，颈椎病、低血糖、低血压、贫血等也可导致早上起来头晕想吐。
如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、视物模糊、言语不清、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、MRI、血常规、血糖、血压等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累、熬夜，保持良好的生活习惯。