桥本氏甲状腺炎有可能自愈。其有三个阶段，早期是甲亢期，中期为甲亢甲低并存期，晚期是甲低期，若患者处于甲亢期有一定自愈几率，处于甲亢甲低并存期、甲低期则不能自愈。患者应去医院检查以明确病因并对症治疗。
一、遗传因素：桥本氏甲状腺炎属于多基因遗传疾病，有一定家族聚集性，约10%至15%的患者有家族史。若因遗传导致，需遵医嘱长期使用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等药物，但通常只能缓解症状，难以完全治愈。
二、感染因素：
1.细菌感染：患者出现细菌感染症状时，细菌会激活免疫系统，诱发免疫细胞攻击甲状腺组织而出现桥本氏甲状腺炎症状。可遵医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星进行治疗。
2.病毒感染：若为病毒感染，可遵医嘱服用阿昔洛韦、利巴韦林进行治疗。
三、甲亢因素：患者有甲亢症状时，会使甲状腺功能受损，从而诱发桥本氏甲状腺炎。可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶进行治疗。
总之，桥本氏甲状腺炎的发生与多种因素有关，患者需明确具体病因后进行针对性治疗。