产后首次月经量少可能由以下原因引起：一是体内激素水平改变，这是生理性表现；二是内分泌失调；三是产后有性生活而可能怀孕出现先兆流产情况。建议去医院明确诊断后再治疗。
一、体内激素水平改变：女性产后若进行母乳喂养，体内泌乳素水平升高，雌激素和孕激素水平相对下降，这会对月经产生显著影响，导致产后首次月经量很少。在哺乳期结束后，体内激素水平逐渐恢复正常，月经量也会逐渐回归正常，这通常属于正常生理性变化，一般无需治疗。比如，产后哺乳的女性，其月经情况与未哺乳女性会有明显不同。
二、内分泌失调：女性产后若情绪过度紧张、焦虑等引发内分泌失调，造成月经异常，就可能出现产后首次月经量少、月经紊乱等状况。此时需要进行心理及情绪方面的调节，如通过听音乐、旅游等方式放松心情，必要时若要进行药物治疗则需停止哺乳，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物来调经。像有的产后女性因各种压力导致情绪不佳，进而影响了内分泌系统。
三、先兆流产：如果产后女性排卵正常，且性生活时未采取有效避孕措施，就可能怀孕。怀孕后若出现先兆流产，会有少量阴道流血，可能会被误认为是首次月经量少，还可能伴有小腹部疼痛、停经、恶心、嗜睡等症状。确诊后可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗。例如，有些产后女性未意识到自己可能怀孕，而将异常出血误以为是月经异常。
总之，产后首次月经量少的原因多样，要明确具体情况并采取相应措施。