心脏彩超是一种常用的检查心脏的方法，当出现以下情况时可能需要做心脏彩超：一般来说，当怀疑心脏结构或功能有问题时就可能需要做。比如，当出现不明原因的呼吸困难、胸痛、心悸等症状时，医生可能会建议做心脏彩超来评估心脏情况。
怀疑先天性心脏病时
新生儿筛查： 对于新生儿，尤其是早产儿，出生后可能需要进行心脏彩超检查，以排查是否存在先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等。一般在出生后一段时间内，医生会根据情况安排。儿童时期： 一些儿童出现生长发育迟缓、口唇发紫等情况，也需要通过心脏彩超来明确是否有先天性心脏结构异常。
心脏瓣膜病变评估时
怀疑瓣膜狭窄或关闭不全： 当患者出现活动后气促、乏力等症状，怀疑有心脏瓣膜病变时，心脏彩超是重要的检查手段。例如，二尖瓣狭窄的患者，通过心脏彩超可以观察瓣膜的形态、瓣口面积等情况；主动脉瓣关闭不全的患者，能看到瓣膜关闭时的反流情况等。术后复查： 心脏瓣膜手术后的患者，需要定期做心脏彩超来评估瓣膜的功能恢复情况以及是否有并发症等。
心肌病诊断与评估时
扩张型心肌病： 患者出现进行性心力衰竭、心脏扩大等表现时，心脏彩超可以发现心脏腔室扩大、心肌收缩功能减退等特征性改变。一般通过心脏彩超测量心室腔大小、射血分数等指标来辅助诊断。肥厚型心肌病： 对于有胸痛、晕厥等疑似肥厚型心肌病的患者，心脏彩超能清晰显示室间隔增厚等情况，是诊断肥厚型心肌病的重要检查方法。
心功能评估时
心力衰竭患者： 心脏彩超可以测量左心室射血分数（LVEF）等指标，来判断心功能的严重程度。一般来说，正常的左心室射血分数约在50% - 70%，如果低于这个范围，提示可能存在心功能不全。通过定期复查心脏彩超，可以监测心功能的变化，评估治疗效果等。