孕妇牙疼严重到晚上无法入睡，可采取冰敷来适当缓解。若要彻底治愈，需前往医院检查并对症治疗，主要可能是急性牙髓炎、急性智齿冠周炎、牙齿干槽症等疾病所致。
一、急性牙髓炎：这是导致孕妇夜间牙疼严重难以入睡的重要原因之一。其典型症状为起病急骤，夜间疼痛往往比白天更为剧烈。临床上通常会采用开髓术、根管治疗术等方法进行医治，但孕妇情况特殊，手术可能对孕妇和胎儿有影响。当牙齿疼痛极为严重时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等镇痛药物来缓解疼痛。
二、急性智齿冠周炎：若孕妇因急性智齿冠周炎而牙疼严重到晚上无法入睡，一般早期疼痛较轻，之后疼痛会逐渐加重，还可能伴有发烧、乏力、头痛等症状。可使用生理盐水、过氧化氢溶液等进行局部清洗，需等到孕妇和胎儿情况稳定后，再进行彻底根治，比如实施智齿拔除术、冠周龈瓣切除术等。
三、牙齿干槽症：若孕妇在拔牙后2-3天出现牙疼严重到晚上无法入睡的情况，怀疑是牙齿干槽症引起的，疼痛会向头顶部、下颌部蔓延，且拔牙处会有牙龈肿胀。此时建议前往医院进行清创处理，并遵循医嘱应用青霉素等抗生素进行治疗。建议在计划怀孕时进行一次口腔检查，及时医治口腔疾病，避免带着牙病怀孕。
总之，孕妇出现严重牙疼且影响睡眠时，要及时采取适当措施并就医，明确病因后进行针对性治疗，同时做好口腔疾病的预防工作。