肺部下小结节病的治疗需根据结节性质等情况来定。一般来说，对于部分良性小结节可能暂时观察，而对于怀疑恶性的小结节可能需要进一步检查或手术等。
观察随访情况
小且稳定的良性结节：如果肺部下小结节经评估考虑为良性且比较小（比如直径小于6毫米），并且没有明显变化，通常可以定期随访观察，一般建议3 - 6个月复查一次胸部CT，观察结节大小、形态等变化情况。较大或有变化趋势的良性结节：要是结节稍大些（直径在6 - 10毫米），且有缓慢增大等趋势，可能需要更密切的随访，比如每3个月复查胸部CT。
进一步检查情况
怀疑恶性的结节：当肺部下小结节有一些可疑恶性的表现，像结节形态不规则、有分叶、毛刺等，可能需要进行进一步检查，比如做PET - CT检查，来判断结节的代谢情况，帮助评估是否为恶性肿瘤。需要明确病因的结节：如果考虑结节可能是感染等其他原因引起，还可能需要进行痰液检查、血液肿瘤标志物检查等，进一步查找可能的病因。
手术治疗情况
符合手术指征的恶性结节：对于明确诊断为恶性的肺部下小结节，且没有远处转移等手术禁忌证，可能需要进行手术治疗。手术方式会根据结节的位置、大小等情况来选择，比如肺局部切除术等。部分良性结节的手术：少数良性结节如果经评估有手术切除的必要性，比如结节引起反复咳嗽等症状，也可能考虑手术切除。