头痛出虚汗恶心想吐可能由多种原因引起。比如偏头痛急性发作时，约有一半的患者会伴有恶心、呕吐，部分人还会出虚汗。一般来说，偏头痛发作时可使用非甾体类抗炎药缓解，但具体情况需具体分析。
可能的病因分类一：偏头痛
血管收缩因素：偏头痛发作前，颅内血管会先收缩，这可能引发头痛，随后颅外血管扩张，进一步加重头痛症状，同时可能伴随自主神经功能紊乱，出现出虚汗、恶心想吐的情况。神经递质因素： 5 - 羟色胺等神经递质的失衡与偏头痛发作相关。当5 - 羟色胺水平波动时，会影响血管和神经，导致头痛、恶心呕吐及出虚汗等表现。
可能的病因分类二：颅内感染
脑膜炎：细菌、病毒等感染脑膜时，炎症刺激会引起头痛，通常头痛较为剧烈，还常伴有发热、出虚汗、恶心想吐等症状。比如病毒性脑膜炎，多在病毒感染后引发脑膜炎症反应。脑炎：脑实质受病原体侵袭，炎症影响会导致头痛，同时可能出现意识障碍、抽搐、出虚汗、恶心呕吐等表现。像单纯疱疹病毒性脑炎，会对脑实质造成损害。
可能的病因分类三：高血压急症
急进性高血压：血压在短时间内急剧升高，超过180/120mmHg时，可引起头痛，还可能伴有恶心、呕吐、出虚汗等症状。这是因为血压过高刺激脑血管，导致颅内压变化等一系列反应。高血压脑病：血压急剧升高超过脑血管自身调节能力时，脑血流过度灌注，引起脑水肿，出现头痛、恶心想吐、出虚汗，还可能有视力模糊、抽搐等表现。
可能的病因分类四：青光眼
急性闭角型青光眼：眼压急剧升高时，会出现剧烈头痛，同时伴有眼痛、视力急剧下降、恶心、呕吐、出虚汗等症状。这是由于眼压升高影响眼部神经及相关生理功能，进而引发全身不适。慢性闭角型青光眼：病情进展缓慢时，也可能出现头痛、眼胀、恶心想吐、出虚汗等不典型症状，容易被忽视，需通过眼压测量等检查来明确诊断。