晚上看不清楚可能是散光导致，也可能是近视、其他眼部疾病等引起。
一、散光：患者患有散光确实会对视力产生影响，容易出现视物不清、视疲劳等症状。通过配戴合适的眼镜能够改善症状。散光主要是由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经眼球屈光系统后不能形成一个焦点，而是形成两条焦线和最小弥散斑。
二、夜盲症：如果患者晚上看不清，要考虑存在夜盲症的可能性。这时患者需要前往医院进行专业检查。若确诊为夜盲症，适量服用维生素A是有帮助的，同时还要增加其他营养物质的摄入，这对夜盲症会有较好效果。夜盲症就是在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西，行动困难。
三、近视和远视：患者若患有近视、远视等情况，也会出现晚上视物不清。经过具体的眼部检查后，可以进行针对性治疗，通过配戴眼镜或者手术等方式来治疗，以恢复一定视力。近视是平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，远视则是聚焦在视网膜之后。
四、先天性视网膜色素变性：如果患者患有这种疾病，同样可能出现晚上视物不清的情况，遗憾的是目前对此病还没有十分有效的治疗方法。先天性视网膜色素变性是一种进行性、遗传性、营养不良性视网膜退行性变。
总之，晚上看不清楚有多种原因，需要仔细检查和准确判断，以便采取合适的应对措施。