脊髓损伤是可以治疗的,但治疗效果因损伤程度和时间等因素而异。一般来说,早期干预有助于改善预后。
治疗方法有哪些
药物治疗:常用的有甲基泼尼松龙,在损伤后8小时内使用,可能有助于减轻脊髓水肿,不过要注意它有一定副作用,需在医生严格评估下使用。还有神经营养药物,像甲钴胺等,可促进神经细胞代谢,对神经修复有一定辅助作用。手术治疗:如果脊髓损伤是由骨折等导致的占位压迫引起,通常需要手术解除压迫。比如脊柱骨折合并脊髓损伤,通过手术复位固定脊柱,为脊髓恢复创造条件,手术一般在损伤后尽快进行,最好不超过72小时。
康复训练怎么做
早期康复:在脊髓损伤急性期,就可以开始进行关节活动度训练,每天要对患者的各个关节进行至少2 - 3次的全范围活动,预防关节僵硬。同时进行体位变换,每2小时给患者翻身一次,防止压疮。后期康复:当患者病情稳定后,进行步行训练,可借助辅助器具,如平行杠、拐杖等,训练时间根据患者情况而定,一般每天训练30 - 60分钟。还包括肌力训练,针对不同肌群进行有针对性的训练,比如进行腿部肌肉的抗阻训练,增强肌肉力量。
日常护理要注意啥
皮肤护理:脊髓损伤患者由于长期卧床,皮肤容易受压发生压疮,要保持皮肤清洁干燥,定期检查皮肤,尤其是骨突部位,如骶尾部、足跟等,一旦发现皮肤发红等情况,要及时采取措施。呼吸道护理:鼓励患者咳嗽咳痰,定时给患者翻身拍背,每天至少4 - 6次,每次拍背时间3 - 5分钟,促进痰液排出,预防肺部感染。如果患者咳痰无力,可能需要吸痰。泌尿系统护理:脊髓损伤常导致排尿障碍,可采用间歇性导尿的方法,一般每4 - 6小时导尿一次,保持尿液引流通畅,同时要注意会阴部清洁,预防泌尿系统感染。
