有下腹坠胀可能由多种原因引起。比如女性妇科方面，盆腔炎是常见原因之一，约10% - 20%的女性在性生活活跃期可能患盆腔炎，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
妇科疾病因素
盆腔炎： 除了下腹胀坠，还可能伴有阴道分泌物增多，若病情严重会出现发热甚至高热、寒战等症状。盆腔炎需要及时治疗，否则可能影响生育等。子宫肌瘤： 较小的子宫肌瘤可能无明显症状，较大的子宫肌瘤可引起下腹部坠胀感，还可能出现月经改变，如月经量增多、经期延长等。
肠道疾病因素
结肠炎： 慢性结肠炎患者可能有下腹部坠胀感，还常伴有腹泻、腹痛，大便可能带有黏液或脓血。一般病程较长，症状容易反复发作。直肠炎： 直肠炎也会导致有下腹坠胀，同时可能出现排便次数增多、里急后重（总有排便不尽的感觉）等症状，大便可能带血或黏液。
泌尿系统因素
膀胱炎： 急性膀胱炎除了有下腹坠胀，还会有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能出现血尿。女性由于尿道短，更容易患膀胱炎。输尿管结石： 输尿管结石可能引起下腹部坠胀感，同时会有剧烈的肾绞痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿等症状。