通常腹部左下方有硬块，可能是由乙状结肠粪块、左半结肠癌等因素引起。以下是具体情况：
一、乙状结肠粪块：当脾胃失调或上火时，可能会造成乙状结肠粪块淤积，从而导致腹部左下方出现硬块。这种情况通常不会有疼痛感，且在排便后硬块就会消失。一般无需特殊治疗，在日常生活中要注意多喝水，饮食保持清淡，适量进行运动，这样有助于缓解症状。
二、左半结肠癌：其往往是由不良饮食习惯、慢性炎症、遗传等原因导致。主要表现为腹部肿块、腹痛、便血等，也可能出现左下腹部有硬块的现象。硬块大小会随着病情发展而变化，严重时还可能引发肠梗阻等症状。治疗方面，一般可遵医嘱使用卡培他滨片、氟尿嘧啶等药物。同时，也可根据医生建议通过左半结肠切除术进行治疗。
总之，腹部左下方出现硬块的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现硬块持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施。