一、乙肝病毒的传播途径
1.母婴传播：这是乙肝病毒传播的重要途径之一。主要包括宫内感染，即乙肝病毒通过胎盘屏障，使胎儿在子宫内就受到感染；分娩过程传播，分娩时胎儿经过产道，接触到母亲的血液、羊水、阴道分泌物等，从而感染乙肝病毒；产后传播，主要通过母乳喂养等方式，母亲的乳汁中若含有乙肝病毒，可能导致婴儿感染。有研究表明，乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿，若未进行规范预防，约40%50%会发生母婴传播；若母亲乙肝表面抗原和e抗原均阳性，母婴传播率可高达90%以上。
2.血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，如全血、血浆、凝血因子等，极有可能感染乙肝病毒。此外，医疗器械使用不当也会造成传播，像未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械、内镜等，在使用过程中若接触到乙肝病毒感染者的血液，又用于其他人，就容易引发感染。共用剃须刀、牙刷等物品，也可能因造成微小创口，使含有乙肝病毒的血液进入健康人体内而传播病毒。
3.性传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为，乙肝病毒可通过破损的黏膜或皮肤进入另一方体内，从而导致感染。乙肝病毒在精液和阴道分泌物中均有存在，性传播在成人乙肝病毒传播中占一定比例。
二、不同人群的注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，感染乙肝病毒后易发展为慢性感染，影响其生长发育。家长应确保孩子按照国家免疫规划程序及时接种乙肝疫苗，这是预防儿童感染乙肝病毒最有效的措施。若儿童不慎接触到乙肝病毒，如被可能污染的锐器刺伤等，需及时就医，评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
2.孕妇：乙肝病毒感染的孕妇，孕期要密切监测肝功能和乙肝病毒载量。若病毒载量较高，在妊娠中后期，医生会根据具体情况考虑给予抗病毒药物，以降低母婴传播风险。产后，应避免母乳喂养，除非孕妇经过抗病毒治疗，且乳汁中检测不到乙肝病毒。同时，新生儿出生后需尽快接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断母婴传播。
3.老年人：老年人免疫功能下降，若感染乙肝病毒，可能病情进展更快，且合并其他基础疾病的概率较高，治疗相对复杂。因此，老年人若未接种过乙肝疫苗，且无接种禁忌，可考虑接种。日常要注意避免不必要的侵入性操作，如非必要不输血、不使用来源不明的血液制品等，降低感染风险。
4.有高危生活方式人群：如静脉注射毒品者，共用注射器是乙肝病毒传播的高危行为，应坚决杜绝，积极寻求戒毒帮助。男男性行为者，由于性行为方式特殊性，感染乙肝病毒风险较高，应坚持正确使用安全套，并定期进行乙肝检测，未感染且无接种禁忌者，及时接种乙肝疫苗。
5.有相关病史人群：如曾患过其他肝脏疾病，如丙肝、酒精性肝病等，肝脏本身已存在损伤，感染乙肝病毒后，病情可能相互影响，加速肝脏病变进程。这类人群要积极治疗原有疾病，同时加强对乙肝病毒的筛查，若未感染，及时接种疫苗；若已感染，需在医生指导下，综合治疗多种疾病。
三、预防措施
1.接种乙肝疫苗：这是预防乙肝病毒感染最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内尽快接种首剂乙肝疫苗，之后按照0、1、6月的程序完成3剂次接种。儿童和成人若未接种过疫苗或接种史不详，可进行乙肝五项检测，若全阴则需全程接种3剂乙肝疫苗。高危人群，如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员等，接种后还应检测乙肝表面抗体，若抗体滴度较低，需及时加强接种。
2.避免血液暴露：尽量避免不必要的输血和使用血制品，如需输血，要确保血液来源正规、经过严格检测。医疗操作要选择正规医疗机构，确保医疗器械严格消毒。个人日常生活中，不共用剃须刀、牙刷等可能引起血液接触的物品。
3.安全性行为：正确使用安全套，可降低性传播乙肝病毒的风险。性伴侣若为乙肝病毒感染者，另一方应及时接种乙肝疫苗，待产生足够抗体后，可有效预防感染。
四、治疗药物
1.恩替卡韦：一种鸟嘌呤核苷类似物，能抑制乙肝病毒多聚酶，从而阻断乙肝病毒复制，具有抗病毒作用强、耐药发生率低等特点。
2.替诺福韦酯：可抑制乙肝病毒逆转录酶活性，阻止乙肝病毒DNA合成，抗病毒效果显著，对骨骼和肾脏安全性较好。