50岁女性月经一直不干净可能由绝经综合征、子宫肌瘤、恶性肿瘤等引发。对此需及时检查并依据具体状况合理治疗。
一、绝经综合征：50岁女性正处于绝经期，此时卵巢功能衰退，会致使体内雌激素分泌减少，从而引起绝经综合征，常表现为经期延长、月经量增多、外阴萎缩、性交疼痛等情况。如果确定是绝经综合征，需要在医生指导下服用宫血宁、氨甲环酸等药物来止血。
二、子宫肌瘤：若患有子宫肌瘤，当肌瘤显著增大时，可能会影响子宫收缩，进而导致经期延长、月经量增多。建议进行B超检查，若发现有子宫肌瘤，可采取宫腔镜手术、普通开腹手术等方式进行治疗。
三、恶性肿瘤：如果存在宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，会使宫颈和子宫内膜局部血管变得脆弱，当血管破裂时就会引发阴道出血，导致经期延长等现象。此时建议进行组织病理检查，一旦确诊为恶性肿瘤，可以通过手术切除子宫，同时也可配合放化疗进行治疗。
50岁女性月经一直不干净时，务必要注意卫生，避免在出血期间同房。
总之，50岁女性出现月经一直不干净的情况原因多样，需要明确具体病因后采取针对性的治疗措施，同时要注意相关的卫生和禁忌事项。