免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。据相关研究，在不孕夫妇中，约有10% - 30%是由免疫因素引起的。那怎么会有免疫性不孕呢？主要有以下几方面原因。
自身免疫因素导致
女性自身抗体产生：女性自身免疫反应可能会产生抗精子抗体等。例如，当女性的生殖系统出现炎症、损伤等情况时，精子作为一种外来抗原，可能会刺激女性机体产生免疫反应，产生抗精子抗体。这些抗体可以黏附在精子表面，影响精子的活力、运动能力等，阻碍精子与卵子结合，从而导致不孕。男性自身免疫问题：男性自身免疫也可能引发免疫性不孕。男性的睾丸、附睾等部位发生感染、外伤等情况时，自身的精子抗原可能会暴露出来，刺激机体产生抗精子抗体，这些抗体同样会影响精子的正常功能，导致精子难以顺利与卵子结合形成受精卵。
同种免疫因素导致
精子抗原免疫反应：在正常情况下，精子对女性来说是同种异体抗原。但部分女性的免疫系统可能会对进入体内的精子产生过度的免疫反应。当女性生殖道黏膜受损时，精子作为抗原更容易被吸收，从而激发女性体内的免疫应答，产生相应的抗体，这些抗体对抗精子，干扰精子的正常受精过程。比如，在性生活过于频繁、多次流产等情况下，女性生殖道黏膜更容易受损，增加了同种免疫反应发生的几率。胚胎免疫排斥：在胚胎着床及发育过程中，也可能存在免疫性因素。如果胚胎的抗原性与母体不相容，母体的免疫系统可能会对胚胎产生排斥反应，影响胚胎的正常着床和发育，进而导致不孕或流产等情况。
生殖系统局部免疫因素导致
宫颈局部免疫异常：宫颈是精子进入子宫的重要通道，宫颈局部存在免疫相关的细胞和分子。如果宫颈局部的免疫环境异常，例如宫颈黏液中存在抗精子抗体等，就会阻碍精子通过宫颈进入子宫，影响精子与卵子的相遇结合。研究发现，一些患有宫颈炎等宫颈疾病的女性，宫颈局部免疫状态容易出现异常，增加了免疫性不孕的发生风险。卵巢局部免疫影响：卵巢局部的免疫情况也与生殖密切相关。卵巢中的一些细胞和因子参与了生殖内分泌和卵泡发育等过程，如果卵巢局部的免疫平衡被打破，例如存在针对卵巢自身抗原的抗体等，可能会影响卵泡的正常发育、排卵等过程，从而干扰受孕。比如自身免疫性卵巢炎患者，就可能因为卵巢局部的免疫异常而出现不孕的情况。