怀孕4个月流产只能转引产。
4个月的胎儿已经成型，如果进行人工流产，在过程中很容易导致宫颈裂伤、引发大出血以及出现子宫穿孔等一系列严重并发症。所以，此时需要通过药物来进行引产。引产的方式存在多种类型，比如有通过药物的方式，也可以利用水囊来扩张宫颈，促进宫颈成熟后再滴注催产素，还有通过羊膜腔注射利凡诺等方法。这些引产方法都是通过刺激性地引发宫缩，而后在有规律的宫缩情况下将胎儿、胎盘娩出。当然，这其中可能会有胎盘残留的情况发生，必要时就需要进行清宫术处理。
引产后，因为子宫有新的创伤且阴道流血容易出现逆行感染，所以一定要注重局部的卫生状况。洗澡应该以淋浴为适宜方式，绝对不能洗盆浴，以防污水进入阴道从而引发感染，并且在一个月的时间内要禁止性生活。
总之，怀孕4个月后流产需采取引产方式，且引产后要做好各方面的护理工作，以避免感染等不良情况的发生。