前置胎盘的处理方式:
一、普通前置胎盘且无阴道出血等特殊情况,应尽量延长怀孕时间至足月终止妊娠。孕妇一般采用剖腹产结束分娩,剖腹产时间需根据病情决定:
1.中央性前置胎盘:建议37周左右剖宫产。
2.部分性前置胎盘:孕期无反复阴道出血,可考虑在37-38周之间剖宫产。
3.边缘性前置胎盘:孕38周左右剖腹产最科学合理,既保证胎儿非早产,又避免孕妇严重出血。
4.凶险性前置胎盘:是在妈妈前次剖宫产基础上,此次胎盘长到前次瘢痕位置且满足前置胎盘条件,建议在36-37周之间剖宫产终止妊娠。
二、根据症状决定剖腹产时间:
1.普通前置胎盘孕期稳定且无反复阴道流血,尽量卧床休息延长孕周,一般建议怀孕37周后剖腹产,最好在怀孕39周后。
2.普通前置胎盘在37周前反复阴道流血且量逐渐增多,应在阴道流血量达100毫升以上时终止妊娠。
3.前置胎盘合并胎盘植入,情况相对严重,一般建议在32-36周时剖腹产。
4.阴道流血多或存在胎肺不成熟状况,需短时间内促肺成熟后终止妊娠。
5.前置胎盘出现严重出血威胁孕妇生命安全,不论胎龄大小均应立即剖腹产。
总之,前置胎盘不仅孕期易出血,分娩后子宫下段不易收缩,还易发生产后大出血。因此要按规定时间检查,听从医生安排,以尽量减少对母婴的损伤。
