托吡酯片有一些副作用。一般来说，在临床应用中，约有20%左右的患者在服用托吡酯片初期可能会出现一些常见的副作用。
神经系统方面的副作用
头晕： 部分患者服用托吡酯片后会出现不同程度的头晕症状，有的可能只是轻微的头重感，不影响正常活动；但也有少数人头晕较为明显，可能会影响平衡感，走路时需要格外小心。嗜睡： 也有患者会感觉容易犯困、嗜睡，影响日常的学习、工作效率，比如在白天工作时可能会忍不住打瞌睡。
消化系统方面的副作用
恶心： 相当一部分人服药后会出现恶心的感觉，有些人可能只是偶尔感到胃部不适，而有些人恶心症状比较明显，可能会影响食欲。腹泻： 个别患者会出现腹泻情况，轻度的腹泻可能只是大便次数比平时稍多，而严重的腹泻可能会导致身体脱水等问题，需要注意及时补充水分。
代谢方面的副作用
体重下降： 有部分患者在服用托吡酯片一段时间后会出现体重下降的情况，这是因为药物可能会影响患者的食欲或者代谢功能，导致摄入的热量不足以维持体重。不过体重下降的幅度因人而异，有的可能下降1 - 2公斤，也有的下降相对更多。