弱视是一种视觉发育相关性疾病,通常指在视觉发育关键期内,由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。一般来说,3~5岁是视觉发育的关键期,若在这个阶段发现孩子视力异常,就要警惕弱视的可能。
弱视的常见原因
屈光不正性弱视: 多发生在未矫正的高度远视、近视或散光患者中。比如,高度远视的孩子,因为看远看近都不清楚,视网膜接收不到清晰的图像刺激,就容易引发弱视。一般超过+3.00D的远视、-6.00D的近视或者较大度数的散光都可能导致这种情况。斜视性弱视: 当双眼不能同时注视同一目标时,大脑会抑制斜视眼的视觉冲动,长期下去,斜视眼就会发生弱视。例如,孩子有内斜视,那斜视眼的视觉功能就会被抑制,进而发展为弱视。形觉剥夺性弱视: 由于某些原因阻碍了光线进入眼内,使视网膜得不到正常刺激而引起的弱视。像先天性白内障、上睑下垂等疾病,会遮挡光线,影响视网膜发育,从而导致弱视。
弱视的主要表现
视力低下: 患儿的最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力。3岁儿童正常视力下限是0.5,4~5岁是0.6,6岁及以上是0.7,如果孩子视力达不到这个标准,就要考虑弱视的可能。立体视觉缺陷: 正常人生来就有立体视觉,能感知物体的远近、深浅等。而弱视患儿立体视觉往往发育不完善甚至缺失,这会影响他们今后从事精细工作,比如绘画、雕刻、驾驶等。
弱视的治疗时机
早期发现早期治疗至关重要: 因为视觉发育有关键期,一般认为3~6岁是治疗弱视的黄金时期,年龄越小,治疗效果越好。一旦错过这个时期,治疗效果会大打折扣。比如,3岁发现并开始治疗的弱视患儿,大部分可以恢复较好视力;但如果到了12岁以后才发现,治疗效果就很差了。所以,家长要定期带孩子检查视力,尤其是3岁以下的幼儿,最好每半年检查一次视力,以便早发现早治疗。
