小孩子脚趾头脱皮严重，可能是以下原因导致的：
1.皮肤干燥：小孩子的皮肤娇嫩，如果经常暴露在干燥的环境中，或者没有及时涂抹保湿霜，就容易导致皮肤干燥、脱屑。
2.真菌感染：如果小孩子的脚趾头受到真菌感染，就会出现脱皮、瘙痒、红肿等症状。这种情况需要及时就医，医生会根据具体情况开具抗真菌药物进行治疗。
3.维生素缺乏：如果小孩子饮食不均衡，缺乏维生素A、B、E等，也可能导致脚趾头脱皮。家长可以给孩子多吃一些富含维生素的食物，如胡萝卜、动物肝脏、蛋黄等。
4.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，也可能导致小孩子脚趾头脱皮。湿疹的原因比较复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。如果孩子的脚趾头脱皮同时伴有瘙痒、红肿等症状，家长可以带孩子去医院皮肤科就诊，医生会根据具体情况开具药物进行治疗。
5.其他原因：除了以上原因，小孩子脚趾头脱皮还可能与手足口病、剥脱性角质松解症等疾病有关。
针对小孩子脚趾头脱皮严重的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持皮肤湿润：给孩子涂抹保湿霜，保持皮肤湿润。
2.注意个人卫生：勤洗脚，勤换袜子，保持脚趾头清洁。
3.避免搔抓：如果孩子的脚趾头脱皮伴有瘙痒症状，家长要注意避免孩子搔抓，以免抓破皮肤导致感染。
4.及时就医：如果孩子的脚趾头脱皮严重，或者伴有其他症状，如瘙痒、红肿、疼痛等，家长应及时带孩子去医院皮肤科就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。