一般情况下，一喝红酒就拉黑色大便，原因可能有胃溃疡、葡萄皮红色素、铁元素沉淀等，患者应依据具体病因对症治疗。具体如下：
一、胃溃疡：红酒含有一定酒精成分，若本身患有胃溃疡，喝红酒后酒精刺激胃黏膜，易引发胃出血，致使大便呈黑色，从而出现该情况。对此，患者可在医生指导下应用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑肠溶片、兰索拉唑片等药物进行治疗。
二、葡萄皮红色素：红酒里含有葡萄皮红色素，饮用后这些色素经肠胃代谢排出体外，可形成黑色大便，导致出现一喝红酒就拉黑色大便的现象。此时患者应注意尽量减少红酒的饮用。
三、铁元素沉淀：日常生活中患者过多食用富含铁元素的食物，如动物肝脏、黄豆、黑豆等，导致体内铁元素过多，喝红酒后可能造成这些铁元素在体内沉淀，经肠胃代谢排出体外，可能会形成黑色大便，进而出现一喝红酒就拉黑色大便的状况。患者在日常应注意合理饮食，适当多进食新鲜的蔬菜和水果。
总之，当出现一喝红酒就拉黑色大便时，要明确具体原因，然后采取相应的解决措施。