泌尿系结石常见症状有疼痛，比如肾结石和输尿管结石常引起腰腹部绞痛，疼痛可能非常剧烈，像刀割一样，有的患者还会伴有血尿，肉眼可见尿液呈红色，也有的是镜下血尿，需要通过尿常规等检查才能发现。
疼痛表现：
肾区隐痛或胀痛：部分患者肾脏内的小结石可能会引起肾区隐隐作痛或者胀痛，活动后可能会加重。比如一些长期存在较小肾结石的患者，平时可能感觉腰部有不太明显的坠胀感。肾绞痛：当结石在肾盂输尿管连接处或者输尿管中移动时，容易引起剧烈的肾绞痛。这种疼痛通常突然发作，疼痛程度非常剧烈，患者往往难以忍受，还可能伴有恶心、呕吐等症状。比如结石直径约0.5 - 0.8厘米时，就比较容易引发肾绞痛。
血尿情况：
肉眼血尿：当结石损伤肾盂、输尿管黏膜时，可能会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色像洗肉水一样。比如较大的结石摩擦尿路黏膜严重时，就可能出现明显的肉眼血尿。镜下血尿：很多泌尿系结石患者没有明显的肉眼血尿表现，但通过尿常规检查可以发现镜下有红细胞。比如一些小结石在尿路内移动时，轻微损伤黏膜，此时尿液中红细胞只有在显微镜下才能被发现。
其他伴随症状：
排尿异常：如果结石位于膀胱或者尿道，可能会出现排尿困难、尿频、尿急等症状。例如膀胱结石患者，在排尿过程中结石可能堵塞尿道内口，导致排尿中断，改变体位后又能继续排尿；尿道结石患者会感觉排尿费力，尿线变细等。感染症状：当结石引起尿路梗阻，尿液排出不畅时，容易并发尿路感染，此时患者可能出现发热、寒战、腰痛加剧等症状。比如结石导致肾盂积水合并感染，体温可能会升高到38℃以上，同时腰部疼痛比单纯结石梗阻时更严重。