刚怀孕肚子疼像痛经一样的原因主要有生理性、宫外孕、先兆流产以及器质性疾病等。
一、生理性：子宫在逐渐增大的过程中，会对其周围器官形成挤压，同时子宫圆韧带也会被牵拉，从而引发疼痛。这种疼痛通常比较轻微，经过休息后往往会有所好转。
1.具体表现：主要是轻微的腹痛感。
2.特点：疼痛一般不剧烈，可自行缓解。
二、宫外孕：怀孕初期如果出现下腹隐疼，就需要警惕宫外孕的可能。宫外孕常常表现为下腹一侧长时间持续的疼痛，并且还伴有阴道出血现象。
1.具体表现：下腹一侧有明显的长时间疼痛，并伴有阴道出血。
2.特点：疼痛持续且位置较为固定，出血情况可能不规则。
三、先兆流产：早孕时有先兆流产的女性可能会出现下腹正中部阵发性疼痛，这是由子宫收缩所导致的，可能还会伴有少量的阴道出血。
1.具体表现：下腹正中部阵发性疼痛和少量阴道出血。
2.特点：疼痛呈阵发性，出血一般较少。
四、器质性疾病：比如子宫肌瘤，最常见的症状是月经量增多、月经期延长和异常出血，也可能伴有腹痛。当子宫肌瘤患者怀孕后，随着胎儿的发育，子宫体逐渐变大，对子宫的影响会更为显著，产生的腹痛症状也会更明显。而且如果孕期出现了子宫肌瘤红色变性，同样会引发腹痛。
1.具体表现：可能有月经量等方面的异常以及腹痛。
2.特点：腹痛与子宫变化等情况相关。
怀孕后出现腹痛，应该尽快前往医院进行相应的检查，并根据具体情况进行对症治疗。
总之，刚怀孕肚子疼的原因多样，需要仔细分辨和及时处理，以保障孕妇和胎儿的健康。