关键点：二型呼吸衰竭护理措施要注意呼吸困难、心悸、意识状态变化，包括评估病情变化、保持呼吸道通畅、做好氧疗和机械通气病人护理、注重心理护理等。
以下是详细内容：
一、评估病情变化：密切监测生命体征，这是了解患者整体状况的重要手段。同时，要特别留意呼吸困难的程度，如呼吸频率、深度、节律等方面的改变；关注心悸情况，包括心跳的频率、节律、强度等是否异常；以及意识状态有无变化，如是否出现嗜睡、昏迷等。护理体检也很关键，仔细观察瞳孔大小及对光反射、呼吸音是否清晰、心音是否正常、肠鸣音有无异常等，通过这些来全面评估病情的进展和变化。还要及时了解血气分析的结果，这能直观反映患者的呼吸功能状态，并且准确记录24小时出入量，为治疗提供重要依据。
二、保持呼吸道通畅：让患者取半卧位，有助于呼吸。鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰，必要时可结合物理疗法来协助排痰，如翻身拍背等，当痰液黏稠难以咳出时，还需进行吸痰操作。
三、做好氧疗和机械通气病人的护理：对于接受氧疗的患者，要确保氧气供应的稳定和合理，根据病情调节氧流量等参数。对于使用机械通气的患者，要密切观察设备的运行状态和患者的反应，做好相关护理工作。
四、注重心理护理：患者往往会因病情而产生焦虑、恐惧等不良情绪，要给予患者充分的关心和支持，耐心倾听他们的感受，进行心理疏导，增强他们战胜疾病的信心。
总之，对于二型呼吸衰竭患者的护理，需要全面、细致地关注各个方面，以提高护理质量，促进患者康复。