记忆力减退
表现:近期记忆力明显下降,例如经常忘记刚刚发生的事情,如刚放下的物品放在哪里、刚说过的话等。对于老年人来说,这可能是比较早期且常见的前兆症状。随着病情发展,远期记忆力也会逐渐受到影响,可能连过去熟悉的事情和经历都逐渐遗忘。
年龄因素:老年人随着年龄增长,记忆力会有一定程度的生理性减退,但老年痴呆引起的记忆力减退是病理性的,且进展较快,与正常生理性的记忆力减退有明显区别。正常生理性记忆力减退一般不影响日常生活中的基本记忆功能,而老年痴呆导致的记忆力减退会逐渐干扰到日常的生活、工作等活动。
语言障碍
表现:在表达时可能会出现找词困难,说话时难以准确找到合适的词汇来表达自己的想法,导致语言变得啰嗦、含糊不清,或者出现言语重复等情况。例如原本能流畅表达的人,突然在交流时会出现想说的内容无法用恰当语言表述出来的情况。在理解语言方面也可能出现问题,比如难以理解别人较为复杂的话语含义。
年龄因素:老年人本身随着年龄增长语言功能可能会有一定程度的退化,但老年痴呆引起的语言障碍是病理性的异常。如果老年人原本语言功能正常,突然出现明显的语言表达和理解困难,需要警惕老年痴呆的可能。
时间和空间定向障碍
表现:在熟悉的环境中也会出现迷路的情况,不知道自己身处何处,分不清方向,比如经常走不出家门,或者在自家附近就会迷路。对于时间的概念也会出现混乱,不记得今天是几号、星期几等,不知道季节的变化等。
年龄因素:老年人由于身体机能下降,可能会有一定程度的空间和时间感知能力下降,但老年痴呆导致的时间和空间定向障碍是病理性的。例如原本生活在熟悉环境中能准确辨别方向的老人,突然出现频繁迷路、分不清时间季节等情况,要考虑老年痴呆的可能。
判断力下降
表现:在日常生活中做出错误的判断,比如购买东西时不会计算价格、找零等,或者做出不合理的决策,例如把钱随意交给陌生人等。对于一些危险情况也不能做出正确的判断,比如在面对高温天气时不知道及时采取避暑措施等。
年龄因素:老年人随着年龄增长判断力可能会有一定波动,但老年痴呆引起的判断力下降是病理性的。如果老年人原本判断力正常,突然出现明显的判断力减退,需要考虑老年痴呆的可能。
情绪和行为改变
表现:情绪变得不稳定,容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪,或者情绪波动较大,没有明显诱因就会大哭大闹或情绪低落。行为上可能会出现异常,比如原本比较整洁的人变得邋遢、不修边幅,或者出现重复刻板的行为,如反复开关门、反复收拾东西等。
年龄因素:老年人可能会有正常的情绪和行为变化,但老年痴呆引起的情绪和行为改变是病理性的。如果老年人突然出现与以往不同的、较为明显的情绪和行为异常,需要考虑老年痴呆的可能。
兴趣减退
表现:对以前感兴趣的活动、爱好等失去兴趣,比如原本喜欢下棋、跳舞、读书等,现在都提不起劲,整天处于一种淡漠、无趣的状态。
年龄因素:老年人随着年龄增长可能会有一定程度的兴趣减退,但老年痴呆引起的兴趣减退是病理性的。如果老年人原本有丰富的兴趣爱好,突然出现兴趣大幅减退,要警惕老年痴呆的发生。