宫腔息肉是什么回事

宫腔息肉是妇科常见的一种宫腔病变,是子宫局部内膜过度生长所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。据统计,育龄期女性中宫腔息肉的发生率约为 7.8%~34.9%。

病因是什么

内分泌因素: 雌激素水平过高是主要诱因之一。雌激素可促使子宫内膜增生,长期高水平雌激素刺激易引发息肉形成。比如围绝经期及绝经后激素补充治疗不规范时,就可能因雌激素异常升高增加患病风险。炎症因素: 长期妇科炎症刺激,像阴道炎、宫颈炎等蔓延至宫腔,会引起子宫内膜充血、水肿,反复炎症刺激逐步导致息肉生成。例如有慢性盆腔炎病史的女性,发生宫腔息肉的几率相对更高。

有哪些临床表现

异常子宫出血: 主要表现为月经间期出血、月经过多、经期延长等。比如有些女性会出现非经期的少量阴道流血,或者月经量较以往明显增多,经期延长至 10 天甚至更久。不孕: 息肉可能会影响受精卵着床,从而导致不孕。据相关研究,约有 25%~30%的宫腔息肉患者存在不孕情况。白带异常: 部分患者会出现白带增多,有时可伴有异味。如果息肉发生坏死、感染,白带可能会呈脓性且有臭味。

如何诊断

超声检查: 这是初步筛查的常用方法,经阴道超声检查准确率较高,能发现宫腔内是否有异常回声团,初步判断有无息肉,但有时难以与黏膜下肌瘤等鉴别。一般在月经干净后 3~7 天进行超声检查较好。宫腔镜检查: 这是诊断宫腔息肉的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内情况,能清晰看到息肉的位置、大小、形态等,还可以在宫腔镜下直接取组织进行病理检查,明确息肉性质。病理检查: 对宫腔镜下取的组织进行病理分析,能确定息肉是良性还是有其他病变情况,这对于制定后续治疗方案很重要。