老年性间质性肺炎如何治疗

老年间质性肺炎能否治愈与疾病类型有关。具体为:

一、感染因素所致的间质性肺炎:

1.主要是由细菌、支原体、衣原体、病毒等感染引起,炎症主要累及肺间质,如支气管壁、支气管周围组织等,呼吸道症状通常较轻,影像学检查可见肺纹理增多且杂乱,病灶处呈网格状或磨玻璃阴影。

2.治疗上以大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素等)、喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等抗生素和(或)抗病毒药物(如利巴韦林、更昔洛韦、金刚烷胺等)等为主。一般用药后感染症状能得到有效控制,炎症病灶可慢慢吸收消散,有一定治愈的可能性。但如果患者身体条件较差,或合并其他肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等),治疗效果往往不佳,病程迁延不愈可能发展为慢性肺间质炎,最终可能导致呼吸衰竭。当然,由于存在个体差异以及受治疗水平影响,具体疗效要以实际情况为准。

二、非感染因素所致的间质性肺炎:

1.是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,病因不明,可能与吸烟、遗传、自身免疫性疾病相关,组织学和(或)胸部HRCT表现为肺组织纤维化、蜂窝状改变、间质性炎症和正常肺组织并存。

2.治疗上目前尚无特效药,一般以糖皮质激素(如甲泼尼龙、泼尼松龙等)、免疫抑制剂(环磷酰胺等)或者抗纤维化药物(如吡非尼酮等)等为主。本病通常无法治愈,治疗目的主要是延缓疾病进展,改善生活质量,延长生存期。

总之,老年间质性肺炎患者需要积极配合医生治疗,早期采取合理有效的治疗措施,有助于获得较好的治疗效果。