一般来说，每月来月经都痛经，其成因可能有子宫内前列腺素增多、子宫腺肌病、宫颈粘连或狭窄等。
一、子宫内前列腺素增多：这往往是因长期饮食不规律、作息不正常或内分泌紊乱等因素所致。当子宫内前列腺素过高时，会使子宫收缩力异常增强，进而导致血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，最终引发痛经。
二、子宫腺肌病：主要源于子宫内膜的异常生长，即子宫内膜会侵入到子宫壁的肌肉组织中，在卵巢激素作用下，子宫内膜会出现充血、肿胀、出血等情况，导致子宫肌层扩张，从而引起痛经。
三、宫颈粘连或狭窄：通常是由妇科手术损伤或子宫先天发育异常等引起。宫颈粘连或狭窄会导致经血排出不顺畅，在宫腔内淤积，使子宫不断受到刺激而产生异常收缩，进而导致痛经。
总之，月经时经常痛经可能是由多种原因造成的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。