怀孕40天小腹坠胀并伴有牵扯痛，可能是以下原因引起：
1.正常生理现象：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉腹部及盆腔的其他组织，引起小腹坠胀、牵扯痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能导致盆腔充血，出现类似症状。这种情况通常不需要特殊处理，注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，症状会逐渐缓解。
2.先兆流产：如果小腹坠胀、牵扯痛同时伴有阴道少量出血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查、孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测等，以明确诊断。医生可能会建议卧床休息、使用孕激素等药物进行保胎治疗。
3.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，其中以输卵管妊娠最常见。宫外孕时，随着孕囊的生长，会导致输卵管破裂或流产，引起腹痛、阴道出血等症状。宫外孕是一种非常危险的情况，需要及时就医，进行治疗，否则可能会危及生命。
4.其他：怀孕40天时，小腹坠胀、牵扯痛还可能与其他因素有关，如子宫肌瘤、盆腔炎、膀胱炎等。
如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他异常症状，如阴道出血、头晕、恶心等，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。此外，在怀孕早期，应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情愉悦，按照医生的建议进行产前检查。