注射乙肝疫苗前要先检查乙肝两对半，依据检查结果可判定是否需要注射乙肝疫苗，具体情况如下：
一、若乙肝两对半全阴，可注射乙肝疫苗以产生具保护作用的乙肝表面抗体。乙肝两对半全阴，说明个体既没有感染乙肝病毒，也没有针对乙肝病毒的抗体。此时注射乙肝疫苗，能够刺激机体的免疫系统产生相应的抗体，即乙肝表面抗体，从而为机体提供对乙肝病毒的抵抗力，预防乙肝病毒的感染。
二、如果乙肝表面抗体已经呈阳性，通常无需注射乙肝疫苗，因其已有相应保护性抗体。当乙肝表面抗体阳性时，意味着机体已经对乙肝病毒有了一定的免疫力。这可能是通过之前的疫苗接种或者自然感染后恢复而获得的。这种情况下，机体一般能够有效地抵御乙肝病毒的再次入侵，所以通常不需要再额外注射乙肝疫苗。
三、要是乙肝表面抗原完全阳性，表明是乙肝感染的患者，此时注射乙肝疫苗毫无作用，也不必注射。乙肝表面抗原阳性提示个体已感染了乙肝病毒，注射疫苗并不能清除病毒或改变感染状态，而且也不会产生额外的保护作用。
四、若检查结果显示没有乙肝表面抗体阳性，而是乙肝E抗体以及核心抗体类阳性，这类阳性患者需留意是否存在隐匿性乙肝感染，需进一步详细检查乙肝病毒DNA，以判断是否存在乙肝感染情况。若存在乙肝感染情况，需及时在专业医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。这是因为乙肝E抗体和核心抗体阳性可能提示既往感染过乙肝病毒，但也可能存在隐匿性感染的情况。通过检测乙肝病毒DNA，可以更准确地确定是否存在病毒复制和感染状态，从而指导进一步的治疗决策。
总之，注射乙肝疫苗前进行乙肝两对半检查非常重要，可根据具体结果来确定是否适合注射以及采取何种后续措施。