静脉血栓形成的原因较多，简单来说，血液高凝状态、血管内皮损伤、血流缓慢是主要因素。比如，手术患者术后2~3天是静脉血栓高发期，这就和手术创伤导致血管内皮损伤、术后活动减少血流缓慢以及身体应激状态下血液高凝有关。
一、血液高凝状态相关
妊娠与产褥期：女性在妊娠时，体内的凝血因子会增多，同时血小板活性也会增强，再加上孕期活动相对减少，血液流速变慢，这些因素综合起来就容易引发静脉血栓。而且产褥期女性身体还处于恢复阶段，血液高凝状态持续存在，也是静脉血栓的高发时段。某些疾病影响：像恶性肿瘤患者，肿瘤细胞会释放一些物质，促使身体处于高凝状态，增加了静脉血栓形成的风险。还有肾病综合征患者，由于大量蛋白质从尿中丢失，肝脏会代偿性合成蛋白质，其中一些凝血相关蛋白会增多，也容易出现血液高凝，进而引发静脉血栓。
二、血管内皮损伤相关
外伤导致：严重的外伤，比如骨折、大面积软组织损伤等，会直接损伤血管内皮。血管内皮受损后，内皮下的胶原纤维暴露，会激活凝血系统，从而促进血栓形成。例如，骨折患者骨折端刺激周围血管，损伤血管内皮，就容易在骨折部位附近形成静脉血栓。血管炎影响：一些血管炎疾病，像结节性多动脉炎等，会攻击血管壁，造成血管内皮损伤。血管内皮受损后，正常的抗凝、抗血栓形成的功能受到影响，就为静脉血栓的形成创造了条件。
三、血流缓慢相关
长期卧床者：长期卧床的人，比如术后需要长时间卧床休息的患者、瘫痪在床的病人等，由于活动量大幅减少，下肢静脉血流速度明显减慢。血液在血管内流动缓慢时，血小板等凝血物质更容易在血管壁聚集，进而形成血栓。一般来说，术后患者如果卧床超过3天，静脉血栓发生几率就会明显增加。久坐不动人群：长时间久坐，像长途旅行中长时间坐着不动、长时间伏案工作的人等，下肢静脉血液回流受阻，血流速度减慢。尤其是乘坐飞机时长时间静坐，下肢静脉血流缓慢，是经济舱综合征（主要表现为下肢静脉血栓）的高发因素，通常连续静坐超过4小时就会增加风险。